Chapter 06 · 支持

寻求支持

如果你正在痛苦之中,请先看这一页。所有的热线都是免费的,24 小时有人接听,你不需要准备好任何说辞。

如果你现在就有伤害自己的念头

请立刻拨打下面的任意一个号码,或者直接前往最近医院的急诊科。如果身边有人,请告诉对方你现在很危险。你不需要一个人撑过这一晚。

危机热线

24 小时心理援助热线

以下号码均为公开的公益热线。热线号码偶有调整,若无法接通,请尝试同地区的其他号码,或直接前往医院急诊。

中国大陆

拨打前不必想好说什么,接线员受过专业训练。
机构号码服务时间
全国统一心理援助热线1235624 小时
北京心理危机研究与干预中心010-8295-133224 小时
希望 24 热线400-161-999524 小时
上海市心理援助热线021-12320 转 524 小时
广州市心理援助热线020-8189-912024 小时
教育部华中师范大学心理援助热线027-5942-7262每日 8:00–22:00

香港

机构号码服务时间
生命热线(The Samaritan Befrienders)2382 000024 小时
香港撒玛利亚防止自杀会2389 222224 小时
医院管理局精神健康专线2466 735024 小时
社会福利署热线2343 225524 小时

台湾地区

机构号码服务时间
安心专线(卫生福利部)192524 小时
生命线协谈中心199524 小时
张老师基金会1980视各地中心而定
自杀防治安心专线0800-788-99524 小时

海外主要地区

国家 / 地区机构与号码
美国 / 加拿大988 自杀与危机生命线(988,可发短信)
英国 / 爱尔兰Samaritans 116 123(24 小时,免费)
澳大利亚Lifeline 13 11 14;Beyond Blue 1300 22 4636
新西兰Need to Talk? 1737
日本よりそいホットライン 0570-064-556;いのちの電話 0120-783-556
韩国自杀预防咨询 109;生命之线 1588-9191
新加坡SOS 1767;1800-221-4444
马来西亚Befrienders KL 03-7627 2929(24 小时)
法国Numéro national de prévention du suicide 3114
德国Telefonseelsorge 0800 111 0 111 / 0800 111 0 222
荷兰113 Zelfmoordpreventie 113 或 0800-0113
比利时Zelfmoordlijn 1813
瑞士Die Dargebotene Hand 143;青少年专线 147
西班牙Línea de atención a la conducta suicida 024
印度AASRA +91-9820466726(24 小时)

以上号码整理自各机构公开资料。若号码有变更,请以当地官方卫生部门公布的信息为准。

安宁疗护

疼痛可以被缓解,这不是奢望

很多人以为「癌症末期只能忍着」——这是最常见的误解之一。现代疼痛控制与症状管理,能让大多数人的最后一段时间保持相对舒适与清醒。

安宁疗护做什么

  • 疼痛、呼吸困难、恶心、失眠等症状的积极控制
  • 心理支持:处理恐惧、愤怒、未完成的心愿
  • 家庭支持与照护指导,包括照护者的疲惫与哀伤
  • 灵性照护:帮助寻找意义,不限于宗教
  • 哀伤辅导,延续到患者离世之后

世界卫生组织对姑息治疗的定义强调:它既不加速也不拖延死亡,而是把死亡视为生命的自然过程。

在哪里可以找到

  • 中国大陆:自 2017 年起分批次开展安宁疗护试点,覆盖范围逐年扩大。可咨询当地三甲医院的疼痛科、肿瘤科、老年科或护理部,询问是否有安宁疗护病房或居家服务。
  • 台湾地区:2000 年施行《安宁缓和医疗条例》,各大医院普遍设有安宁病房与居家安宁服务。
  • 香港:医院管理局提供临终关怀服务,多家慈善机构设有居家照护与支援。
  • 国际:国际安宁缓和医疗协会(IAHPC)、世界安宁缓和医疗联盟(WHPCA)提供全球资源目录。
一个具体的建议

如果你或家人正面临重病,可以在就诊时直接问医生两个问题:「现在的疼痛方案还有没有别的选择?」和「我们能不能申请安宁疗护会诊?」。这两个问题通常比「还有没有救」更能立刻改变处境。

哀伤支持

失去之后

哀伤不是需要被治好的病,但它确实需要被安放。

专业的哀伤辅导

如果长期无法恢复日常功能、持续的麻木或强烈的自责超过一年,可以寻求哀伤辅导或心理治疗。认知行为治疗与哀伤聚焦治疗都有实证支持。

互助团体

与经历过相似丧失的人交谈,常常比向没经历过的人解释更省力。医院、 hospice 协会与线上社群中都有这类团体。

面向儿童与青少年

孩子会用自己的方式理解死亡:反复提问、退行、突然安静。诚实、简短、允许他们参与的回应,比「他睡着了」这类说法更有帮助。

哀伤不是要「走出来」的隧道,而是一间你需要学会带着它一起生活的房子。你可以一边想念,一边继续。

如何帮助身边的人

如果你担心某个朋友或家人,以下这些做法被反复验证是有效的:

直接问

「你最近是不是很难受?」「你有没有想过伤害自己?」很多人担心问了会「提醒」对方,但大量研究显示:直接询问不会增加风险,反而让对方感到被看见。

认真听,不急于解决

对方说「我撑不下去了」,最好的回应往往不是「你要坚强」,而是「我知道了,你继续说」。被完整听完本身就有缓解作用。

减少致死手段的可及性

在急性期,暂时收好药物、危险器械等,是被证实有效的干预措施。这可以平静地进行:「我陪你一起,先放着,等你感觉好一些再说。」

陪伴就医

很多人卡在「预约、出门、走进医院」这几步。陪他走完这几步,比任何劝说的效果都大。

不要独自承担

你不需要成为他的治疗师。联系专业力量、必要时通知家人,这不是「出卖」,而是负责。同时也要留意自己的情绪消耗。

持续留意,而不是一次性关心

风险高峰常在「看起来好一些了」之后——当一个人终于有了行动力。定期发一条消息,比一次长谈更有持续的保护作用。

就医与法律咨询

  • 疼痛控制:三甲医院疼痛科、肿瘤科,或当地安宁疗护中心。
  • 情绪问题:精神科门诊、心理科,或正规心理咨询机构的注册心理师。
  • 生前预嘱:可参考北京生前预嘱推广协会的「我的五个愿望」文本,并务必与家人和主治医生讨论。
  • 法律问题:涉及医疗决定、监护、遗嘱的,请咨询执业律师。本站不提供任何法律意见。

靠谱的信息渠道

这个话题充满情绪化的二手信息。以下几类来源相对可靠:

  • 法院判决书原文:各国最高法院网站的公开文本,是一手资料。
  • 官方卫生部门与立法机构网站:法律条文与年报统计(如荷兰区域复核委员会年报、加拿大卫生部 MAiD 年报)。
  • 同行评议期刊:Lancet、BMJ、JAMA、Journal of Palliative Medicine 等关于安宁疗护与临终决策的研究。
  • 国际组织:世界卫生组织关于姑息治疗的文件、世界安宁缓和医疗联盟年度报告。

相对需要警惕的:以耸动标题吸引流量、只引用单方数据、或试图向你推销「服务」的内容。

最后

如果你读到这里,说明你或你在意的人正在面对一件很难的事。愿你能找到愿意听你说话的人,也希望这一页里至少有一个号码,能在某个时刻帮上一点忙。